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提問: 好心人請回答,什么是“他汀”類藥物? 問題補充: 医师解答: 在1987年,洛伐他汀獲得了美國食物及藥品管理局的批準,投入臨床使用,第一個“他汀”終于上市了。此后,其他“他汀”也相繼問世。總的來說,它們能使血中低密度脂蛋白膽固醇(“壞的”膽固醇)降低20-60%,在防治冠心病等方面也都有良好的效果,為“他汀類”大家族贏得了聲譽。“他汀類”降脂藥的上市并非一帆風順,可以說是歷經磨練的。最早發現“他汀”是在20多年前。1976年在桔青霉里發現了這種藥物,命名為“美伐他汀”。可后來,又有傳聞說它會使狗的小腸發生畸形,就停止了使用。其后從土壤中的土曲霉素獲得了“洛伐他汀”,研究證實它可以安全有效的降低膽固醇。其實“他汀”只是這類藥物的小名,它們的學名叫作“三羥基三甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑”,實在是有些拗口。相比之下,“他汀類”這小名易讀、好記,因此約定俗成,得到了公認,它們的學名反倒沒有多少人提起了。“他汀類”降脂藥是目前應用最多的降脂藥,所以病人也對這類降脂藥物最為關心。常有病人問醫生,這類降脂藥物為什么叫作“他汀類”呢?這是因為,這類降脂藥最早在我國應用的都是舶來品,它們的英文名里都含有“statin”這個詞尾,音譯過來,就是“他汀”。在了解了“他汀類”降脂藥的來龍去脈之后,讓我們再進一步來看看“他汀類”為什么有那么強的降脂作用?它們是怎樣起作用的?人體血液里的膽固醇大部分是在肝臟合成的,而非直接來自食物。“他汀類”降脂藥一方面可以阻止膽固醇的合成,使得進入到血液里的膽固醇減少了;另一方面,它們還可以增加肝臟清除血液里膽固醇的能力。這樣一來,血液里的膽固醇就有了明顯的下降,冠心病、心肌梗死等的危險也就相應減少了。加上“他汀類”安全性好,可以長期服用,所以“他汀類”成了最常用的降脂藥物。
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